甘肃省是中医药大省，高度重视中医药事业发展，现有中药材种植面积和产量位居全国前列，中医名家遍布全省，基本实现中医药服务全覆盖，并建有中医药国家级发展改革试验区、示范区。在AI浪潮下，甘肃省也希望找到中医药高质量提速发展的路径，实现以AI+中医诊疗为核心，辐射带动区域中医药产业发展，把资源优势转化为经济优势的突破口，改变资源“大省”产业“小省”的现状，但中医的AI之路真的是一片光明的坦途吗？AI对中医是继承发扬还是重新洗牌？AI要扮演什么样的角色？中医大模型是“鸡肋”吗？在这一背景下，CCF YOCSEF兰州于2024年9月22日在兰州东羽信息系统工程有限责任公司会议室举办题为：AI推动中医走向科学的兴盛还是规律的颠覆的观点论坛。CCF YOCSEF兰州AC杨佳澄与CCF YOCSEF兰州AC 唐万有担任执行主席。

本次论坛邀请到多位来自高校、企业和政府的专家学者，共同探讨AI推动中医走向科学的兴盛还是规律的颠覆。甘肃省中医药管理局规划财务与法监处副处长高亮、兰州理工大学计算机与通信学院副院长、教授、博士生导师年福忠、杭州海康威视数字技术股份有限公司技术总监宁义作为引导嘉宾；甘肃省卫生健康统计信息中心（西北人口信息中心）大数据科科长刘红亮、甘肃省中医院信息中心主任、正高级工程师刘莉莉、甘肃中医药大学附属医院信息中心主任胡凤琴担任特邀嘉宾。CCF YOCSEF兰州AC委员以及来自当地高校、政府、企业的专家学者共计近30余人参与了本次活动。

本次论坛分为引导发言与思辨讨论两个环节。首先执行主席对到场人员表示热烈欢迎，并介绍了论坛背景以及YOCSEF文化。

图1 会议开始

甘肃省中医药管理局规划财务与法监处副处长高亮首先做了题为：甘肃省中医药事业发展现状及前景展望的引导发言。高亮从甘肃中医药产业发展现状、中医药产业发展的几点思考、甘肃省中医药事业的未来展望三个方面进行引导发言。甘肃现有中药材资源3626种，其中当归、黄芪、大黄、党参、甘草、黄芩、款冬花等“十大陇药”更是驰名中外，以后要做好科创助力，“源头活水”出好药，持续推进中医药传承创新。探索AI技术与中医药结合的新模式，提升诊疗效率和精准度。利用AI技术优化中医药服务流程，提高患者就医体验。

图2 高亮引导发言

    兰州理工大学计算机与通信学院副院长、教授、博士生导师年福忠做了题为：AI助力中医通经活络：传统与现代能否阴阳和合？的引导发言。针对目前AI与中医结合所的成果多导经络动态智能检测系统，智能舌诊系统，五运六气先天体质分析系统多导动态智能经络检测系统进行介绍，这几个工作得到的卫健委和行业的高度认可。最后福忠指出人工智能基于统计的相关性而非基于逻辑的因果性概率最高的就是对的？传统中医基于《黄帝内经》和个人经验的望闻问切能否找到物理原理与数学表达？

图3 年福忠发言

杭州海康威视数字技术股份有限公司技术总监宁义做了题为：基于边缘大模型的中医领域探索的引导发言。大模型概念、医疗大模型应用、趋势&规划三个方面进行介绍。并指出中医药面临作用原理说不明白、讲不清楚的“黑箱”问题，其复杂程度远远高于经典药理学的研究对象。存在周期长，复制难，临床数据薄弱。AI与中医的结合利弊需要进行深度的临床实践进行检验。

图4 宁义引导发言

四位引导发言嘉宾发言结束后，论坛进入了思辨环节。本次论坛的三个思辨议题为：“AI对中医诊疗的利与弊”、“面对中医诊疗，AI发出了谁的声音、中医标准化路在何方”、“政府、企业、高校如何有效利用AI 协同推进甘肃中医药产业发展，实现‘以医带药、以药带商，以医兴文、以文兴商’的良好局面”，现场嘉宾从这三个议题展开思辨，表达自己的观点，参与现场思辨讨论的嘉宾还包括：甘肃省肿瘤医院中西医结合科副主任、副主任医师张桂琼、兰州市城关区妇幼保健院党政办主任马铭、兰州市城关区卫生健康局信息宣传统计科科长董熠、甘肃中医药大学网络与信息管理中心主任刘珊珊、兰州东羽信息系统工程有限责任公司总经理任小东等。

针对第一个议题，与会者从多个角度进行了探讨，与会嘉宾认为，AI技术改变了知识的生产和传播方式，对传统中医提出了挑战，需要明确其利弊并主动融入，而不是被动接受；AI在中医疗领域应用应以医生为主导，作为辅助工具，避免机器唯物论的出现，深入挖掘中医资源，提升健康水平，同时考虑算力、商业模式及服务对象；中医与AI系统的结合需要深入分析和理解，以促进两者的良好结合和发展，需关注伦理问题、中药材认证体系、标准化问题以及人文关怀的缺失。

图5 论坛议题一思辨

针对第二个议题的思辨讨论，与会嘉宾积极发言，认为AI作为辅助工具在中医领域扮演着获取信息和指导的角色，但目前AI数据对基层医疗医生的诊疗指导有限，中医标准化因个体差异难以实现；中医的标准化和文化传承是复杂且困难的，需要考虑特殊药物和小众流派的纳入，同时强调了标准化教学的必要性。中医标准化涉及符号化和量化问题，特别是对精气神和辩证因素的量化，目前主要依赖间接方法和统计相关性；中医流派众多，标准化可能会影响中医的多元发展，需考虑是否基于某一特定流派进行标准化；中医标准化的建设需要从上而下的诊疗体系完善，同时要正确使用AI技术，培养能够判断AI诊疗方案正确性的中医人才。

图6 论坛议题二思辨

针对第三个议题，与会者从多个角度探讨了这一问题，与会嘉宾认为，企业创新需政府政策支持和数据共享，以及企业对新技术的大量数据需求；目前基层慢性病管理中智能语言系统应用效果来看，需要做好标准化处理和模型性能提升； 医疗材料的发展对西医和中医针灸同样重要，AI技术可助力材料发展进而促进中医进步；机器人不能替代医生，中医发展需政府支持和标准化培养高智商人才； 政府起到在中医药标准化种植、推广和国际化的关键作用， 要重视AI在中医药种植和文化推广中潜在贡献。

图7 论坛议题三思辨

最后，CCF YOCSEF兰州现任主席王娟作总结。通过多维度、深层次的思辨与探讨，不仅深入探讨了AI与中医诸多问题，也为未来合作与发展提供了宝贵的思路与建议。同时，她表示本次论坛感谢现场嘉宾的热情参与，感谢兰州东羽信息系统工程有限责任公司和杭州海康威视数字技术股份有限公司的大力支持，感谢YOCSEF兰州全体AC委员们背后的努力和论坛志愿者们的辛勤付出。

图8 论坛活动成员合影留念